Disfunción Eréctil Y Factores Exógenos

La disfunción eréctil no siempre aparece como consecuencia de una enfermedad. Unos conocimientos insuficientes sobre sexualidad y las ideas equivocadas sobre la normalidad sexual pueden contribuir a su desarrollo.

La cuestión de la normalidad es una de las cuestiones fundamentales de la sexología, y sus límites son bastante amplios. Utilizamos la siguiente clasificación:

Normalidad ideal: recreación igual a procreación más una profunda gama de emociones.

Normalidad clásica: recreación igual a procreación.

Normalidad aceptable: recreación mayor que procreación.

Normalidad admisible: recreación igual al cien por ciento.

Fuera de los límites de la normalidad admisible se encuentran los actos sexuales relacionados con la ausencia de consentimiento voluntario e informado, con la causación de daño o con la participación de personas incapaces de dar dicho consentimiento. En esta misma categoría incluimos el sadomasoquismo, el incesto, la pedofilia, la zoofilia y la necrofilia.

La información poco fiable, los mitos populares, los consejos de personas sin preparación y de los «expertos» de internet generan en los hombres ideas falsas sobre la sexualidad. En lugar de comprender las causas del problema, aparecen miedo, ansiedad y sentimientos de inferioridad.

Recuerden: los conocimientos sobre sexualidad son una parte de la salud tan importante como los conocimientos sobre el corazón, la presión arterial o la diabetes mellitus.

La pornografía crea un mundo artificial en el que a menudo se muestran estándares exagerados, y a veces irreales, de las relaciones sexuales. Estas ideas pueden ejercer una influencia especialmente intensa sobre la psique de los adolescentes.

A las personas con escasa cultura sexual a menudo les resulta difícil distinguir entre las perversiones sexuales, la pornografía, el erotismo explícito y el erotismo artístico.

Compararse constantemente con los actores, con su aspecto, sus capacidades sexuales, la duración de sus actos sexuales y sus formas de comportamiento puede generar complejos, inseguridad y ansiedad anticipatoria ante el fracaso sexual.

A veces, las palabras irreflexivas de la pareja agravan el problema. Otras veces lo hacen los errores médicos, cuando, en lugar de buscar la verdadera causa de la disfunción eréctil, durante años solo se prescribe al paciente un tratamiento sintomático: erectógenos a demanda a base de sildenafilo, estimulantes o terapia de presión negativa local.

Precisamente por eso, en la clínica de sexología «Liga» primero determinamos la causa del trastorno y solo después elegimos la estrategia terapéutica óptima para cada paciente.

La disfunción eréctil no es solo un problema del hombre. A menudo se convierte en un problema de toda la pareja.

Los conflictos, los resentimientos mutuos, la falta de confianza, el distanciamiento emocional, la desarmonía sexual, las quejas acumuladas y la falta de una comunicación adecuada destruyen gradualmente las relaciones íntimas.

A veces son precisamente los problemas de la relación los que provocan los trastornos sexuales. Y a veces, por el contrario, es la propia disfunción eréctil la que genera conflictos en la pareja. Se crea un círculo vicioso que, con el tiempo, resulta cada vez más difícil de romper.

Por eso, el tratamiento debe dirigirse no solo a recuperar la erección, sino también a eliminar los factores que alteran la armonía sexual y la comprensión mutua entre los miembros de la pareja.

En algunos casos, trabajar conjuntamente con la pareja permite obtener resultados considerablemente mejores que tratar únicamente al hombre.

En la clínica de sexología «Liga» no solo tratamos la disfunción eréctil, sino que también ayudamos a restablecer la armonía de las relaciones íntimas.

Las drogas y una vida sexual plena son incompatibles.

Muchos creen erróneamente que las drogas intensifican las sensaciones sexuales. En las primeras etapas del consumo puede aparecer, en efecto, una sensación de desinhibición y de intensificación de las experiencias sexuales. Pero este efecto es breve y no refleja el verdadero estado de la función sexual.

Con el consumo habitual, las sustancias narcóticas alteran el funcionamiento del cerebro y de los sistemas hormonal y nervioso periférico, mecanismos fundamentales que intervienen en una erección normal.

Con el tiempo, disminuye el deseo sexual, empeora la erección, se altera la eyaculación y, con un consumo prolongado, puede desarrollarse una disfunción eréctil persistente.

Dado que la drogodependencia a menudo se acompaña de alteraciones importantes de la regulación central y periférica de la erección, mientras que en los hombres jóvenes el mecanismo vascular puede mantenerse relativamente conservado, en algunos casos es posible mantener la función eréctil con erectógenos a demanda. Sin embargo, este tratamiento sintomático no elimina la causa del trastorno y su uso prolongado puede provocar efectos secundarios indeseables.

Por eso, si un hombre desea conservar o recuperar su salud sexual, abandonar las drogas es una condición necesaria para un tratamiento completo.

El tabaquismo es uno de los principales factores de riesgo de disfunción eréctil.

El humo del tabaco contiene miles de sustancias químicas, muchas de las cuales dañan el revestimiento interno de los vasos sanguíneos: el endotelio. Gradualmente se altera la función vascular, se desarrolla aterosclerosis y empeora el riego sanguíneo de los tejidos, incluido el pene.

Precisamente por eso, la disfunción eréctil es más frecuente en los hombres fumadores y puede aparecer antes que en los no fumadores.

La combinación del tabaquismo con diabetes mellitus, hipertensión arterial y colesterol elevado es especialmente desfavorable. En este caso, los factores de riesgo vascular se potencian mutuamente.

Dejar de fumar no solo previene el infarto y el accidente cerebrovascular, sino que también es un paso importante para conservar la función sexual masculina.

No existe una forma segura de fumar para los vasos sanguíneos del pene. Esto se aplica tanto a los cigarrillos convencionales como a la pipa de agua. Los cigarrillos electrónicos tampoco pueden considerarse una alternativa inocua para el sistema vascular. Cuanto antes deje de fumar un hombre, mayores serán sus posibilidades de conservar una función eréctil plena en la vejez.

Además, según nuestras observaciones clínicas, el tratamiento de la disfunción eréctil en los pacientes no fumadores a menudo requiere menos tiempo y una menor carga farmacológica que en los fumadores. El resultado obtenido puede mantenerse durante más tiempo, la necesidad de repetir los ciclos de tratamiento aparece con menor frecuencia y mantener la función eréctil resulta menos costoso para el paciente.

Por eso, dejar de fumar debe considerarse un componente importante tanto de la prevención como del tratamiento integral de la disfunción eréctil.

Algunos medicamentos pueden deteriorar la función eréctil.

Esto se observa con mayor frecuencia al tomar determinados medicamentos psicotrópicos, como antidepresivos, neurolépticos y tranquilizantes, así como algunos antihipertensivos utilizados para tratar la hipertensión arterial.

Además, determinados preparados hormonales, medicamentos para tratar enfermedades de la próstata y algunos antiepilépticos y antineoplásicos pueden influir negativamente en la función eréctil.

Es importante recordar que no se debe suspender por cuenta propia el tratamiento prescrito ni modificar la dosis del medicamento. Si las alteraciones de la erección aparecen después de empezar a tomar un medicamento, es necesario comentarlo con el médico que lo ha prescrito y con el sexólogo. En muchos casos es posible ajustar la dosis, modificar la pauta de tratamiento o elegir un medicamento que afecte menos a la función sexual.

El mercado farmacéutico incorpora constantemente nuevos medicamentos. Por eso, ante la aparición de disfunción eréctil, siempre deben tenerse en cuenta los medicamentos que toma el paciente y los posibles efectos secundarios indicados en el prospecto.

Con la edad, la función sexual del hombre cambia de forma natural. La erección puede aparecer más lentamente, requerir una estimulación sexual más intensa y el período de recuperación después del acto sexual puede alargarse gradualmente.

Estos son cambios naturales relacionados con la edad, no una enfermedad.

Sin embargo, la desaparición persistente o el debilitamiento importante de la erección no pueden explicarse únicamente por la edad. Con mayor frecuencia, las causas son enfermedades vasculares, diabetes mellitus, alteraciones hormonales, enfermedades del sistema nervioso, la toma de determinados medicamentos y otros estados patológicos cuya frecuencia aumenta con la edad.

Por eso, la edad por sí misma no debe considerarse una causa directa de disfunción eréctil. En la mayoría de los casos es posible identificar los factores que están en la base del trastorno y elegir el tratamiento correspondiente.

Lo principal es no atribuir la disfunción eréctil a la edad ni considerarla una consecuencia inevitable del envejecimiento.

La disfunción eréctil puede desarrollarse después de determinadas intervenciones quirúrgicas.

Existe un riesgo de alteración de la función eréctil de diversa intensidad después de operaciones de próstata, vejiga, recto y otros órganos de la pelvis, así como después de operaciones del pene. Las causas pueden ser lesiones de los vasos y de las estructuras nerviosas que participan en el mecanismo de la erección, alteraciones del riego sanguíneo y cambios cicatriciales posoperatorios.

También puede producirse un deterioro temporal o persistente de la erección después de ciertas operaciones reconstructivas, de traumatismos graves de pelvis y columna y de las intervenciones quirúrgicas relacionadas con ellos.

Sin embargo, la disfunción eréctil posoperatoria no siempre es irreversible. La posibilidad de recuperación depende del tipo de operación, del grado de lesión de las estructuras vasculares y nerviosas, de la edad del paciente y de las enfermedades concomitantes. En muchos casos, los tratamientos modernos permiten mejorar considerablemente o recuperar la función eréctil.

Lo principal es no esperar a que el problema desaparezca por sí solo, sino acudir a tiempo al especialista y, cuando esté indicado, iniciar la rehabilitación sexual.

Los traumatismos de pelvis, columna y pene pueden causar distintos trastornos de la función eréctil. Estos pueden manifestarse como alteraciones tanto de la erección como de la sensibilidad del pene.

En las fracturas de los huesos de la pelvis pueden lesionarse los vasos y los nervios que participan en el mecanismo de la erección. En los traumatismos de columna, las alteraciones de la función eréctil pueden estar relacionadas con lesiones de las vías nerviosas que la regulan.

Un lugar especial lo ocupa la rotura de la túnica albugínea del pene, la llamada fractura de pene. Es una urgencia que suele producirse por un traumatismo brusco sobre el pene erecto, con mayor frecuencia durante el acto sexual, y que requiere atención médica urgente y, por regla general, tratamiento quirúrgico.

La disfunción eréctil postraumática a menudo se debe a una combinación de varios factores: alteraciones vasculares y neurológicas, así como las consecuencias psicológicas del traumatismo.

Incluso después de traumatismos graves, la medicina moderna permite, en muchos casos, recuperar parcial o totalmente la función eréctil. Las posibilidades de recuperación dependen del tipo y la gravedad de la lesión; por eso, el diagnóstico oportuno y el tratamiento especializado tienen una importancia fundamental.

Ante lesiones graves del pene, no debe considerarse de antemano que la situación carece de solución. Las posibilidades actuales de la farmacoterapia intracavernosa, la rehabilitación sexual y, cuando es necesario, la implantación de prótesis de pene permiten recuperar la función sexual incluso en casos complejos.

Las relaciones entre los miembros de la pareja y la armonía y desarmonía sexual de la pareja constituyen un vasto campo propio de la sexología y la psicoterapia.

El conocido sexopatólogo ucraniano Valentín Valentínovich Krishtal realizó una importante contribución al estudio de la armonía y la desarmonía sexual de la pareja conyugal.

Pero aquí hablamos de erectología.

Por eso, de todo el complejísimo sistema de relaciones de pareja quiero destacar un solo aspecto: las situaciones en las que el comportamiento de la mujer ejerce una influencia muy negativa sobre la función sexual del hombre y conduce al desarrollo de disfunción eréctil.

Para designar este fenómeno introduzco el término androdestrucción.

Por androdestrucción entiendo el comportamiento consciente o sistemático de la pareja femenina dirigido a socavar la confianza sexual del hombre y a desacreditarlo como pareja sexual, y que provoca una alteración de su función sexual.

Las formas de androdestrucción pueden ser diversas.

Entre ellas se encuentran insistir constantemente en la supuesta o real incapacidad sexual del hombre, humillarlo, compararlo con otros hombres, provocar miedo al fracaso sexual y utilizar las relaciones sexuales como instrumento de presión y manipulación.

Una variante particular es la situación en la que se oculta conscientemente un problema sexual de la mujer, por ejemplo, el vaginismo, y la imposibilidad de realizar el acto sexual se presenta como prueba de la incapacidad sexual del hombre.

Las motivaciones de este comportamiento también pueden ser diferentes.

Una de las motivaciones más importantes es el deseo de obtener poder psicológico sobre el hombre: someterlo, privarlo de confianza en sí mismo y, de ese modo, hacerlo más dependiente.

También pueden servir de motivación la venganza, el castigo, los celos, la autoafirmación a costa de la pareja, la obtención de algún beneficio o el deseo de trasladar al hombre la responsabilidad de los propios problemas sexuales.

Al mismo tiempo, la propia mujer no siempre es plenamente consciente de este comportamiento.

Las manifestaciones extremas del comportamiento androdestructivo pueden incluir la coacción sexual y la violencia sexual contra el hombre.

Por supuesto, no todo conflicto de pareja ni todo trastorno sexual de la mujer constituyen androdestrucción.

Para nosotros, como erectólogos, el criterio fundamental es otro: el comportamiento de la pareja femenina se convierte en un factor que destruye sistemáticamente la autoestima sexual del hombre y altera su funcionamiento sexual.

El resultado puede ser miedo anticipatorio al fracaso sexual, disminución de la libido y disfunción eréctil secundaria, principalmente psicógena.

Es precisamente este fenómeno el que denomino androdestrucción.

Todas las explicaciones religiosas existentes sobre el origen de la circuncisión merecen respeto y tienen una enorme importancia para los creyentes.

Desde el punto de vista histórico y antropológico, la circuncisión es una de las intervenciones quirúrgicas más antiguas conocidas. Esta práctica existía mucho antes de la formación del judaísmo. Algunos de los testimonios documentales más antiguos de la circuncisión se han encontrado en el antiguo Egipto.

Las causas originales de esta costumbre no se conocen con certeza. Se supone que pudieron tener un carácter ritual, social y, posiblemente, higiénico.

En nuestra opinión, uno de los factores culturales más probables del origen de la circuncisión ritual en Oriente Próximo pudo ser el culto fálico, cuyas raíces se remontan al Paleolítico superior.

En distintas culturas antiguas, las representaciones del falo, el pene erecto como símbolo de culto, se utilizaban como símbolos de fertilidad, potencia masculina y continuidad del linaje. Durante la erección, el prepucio suele desplazarse y dejar el glande parcial o totalmente al descubierto.

Sobre esta base proponemos la siguiente hipótesis: los integrantes de algunas tribus antiguas de Oriente Próximo pudieron percibir el glande permanentemente descubierto como una reproducción simbólica de la imagen fálica, vinculada a la fertilidad y a la potencia masculina. En ese caso, la circuncisión de los niños pudo tener inicialmente un significado ritual y simbólico, y expresar un deseo de fecundidad, fuerza y prosperidad para el futuro hombre y su descendencia.

Así pues, suponemos que la simbología fálica, al convertirse en objeto de imitación, pudo ser uno de los factores culturales que contribuyeron al surgimiento o a la difusión de algunas formas de circuncisión ritual. Esto es una hipótesis, ya que las causas originales del surgimiento de la circuncisión no se han establecido con certeza.

Posteriormente, la circuncisión quedó consolidada como una pauta religiosa en el judaísmo. En el capítulo diecisiete del Génesis, que forma parte de la Torá, la circuncisión se establece como señal de la alianza entre Dios y Abraham, y se prescribe realizarla a los niños al octavo día de su nacimiento.

La tradición islámica vincula la circuncisión con los hadices de las recopilaciones suníes de los imanes Al-Bujari y Muslim. En particular, algunos hadices indican que el mensajero de Alá, el profeta Mahoma, recomendó seguir el ejemplo del profeta Ibrahim, el patriarca bíblico del pueblo judío Abraham, que fue circuncidado a los ochenta años. En la Torá se indica la edad de noventa y nueve años.

Sin embargo, el texto del Corán no contiene una prescripción directa de la circuncisión masculina. La aleya cuarta de la sura At-Tin habla de la creación del ser humano con la forma más perfecta, mientras que la aleya ciento diecinueve de la sura An-Nisa menciona que es Satanás quien ordena a las personas alterar la creación de Alá.

No obstante, la aplicación de estas aleyas a la cuestión de la circuncisión es materia de interpretación religiosa y no es el tema de nuestra discusión.

Por consiguiente, las actitudes hacia la circuncisión también difieren dentro de la tradición jurídica islámica. Según la corriente y la escuela jurídica, puede considerarse obligatoria o una práctica muy recomendada. También existen coranistas, algunos de los cuales rechazan la necesidad religiosa de la circuncisión porque el Corán no contiene una prescripción directa al respecto.

Por eso, la prevalencia de la circuncisión masculina entre los musulmanes es heterogénea y depende del país, de la escuela religiosa y de las tradiciones étnicas y culturales.

En el siglo veinte, la circuncisión también se extendió ampliamente fuera de las tradiciones religiosas, especialmente en Estados Unidos, ya que actualmente en muchos estados el seguro cubre la circuncisión junto con el parto. La circuncisión masculina también está muy extendida en Corea del Sur y, especialmente, en Filipinas. Este tipo de circuncisión se denomina preventiva, sin indicaciones médicas directas, y, desde el punto de vista de sus consecuencias médicas, es idéntica a la ritual.

Actualmente, según algunos datos, más del treinta y ocho por ciento de la población mundial está circuncidada. En la abrumadora mayoría de los casos, la circuncisión se realiza a niños antes de su formación psicosexual, antes de los doce o catorce años. Por eso, tiene sentido conocer sus consecuencias funcionales para cada niño circuncidado y para la sociedad en su conjunto.

La anatomía natural y la función fisiológica del pene, incluido su prepucio, son fundamentalmente iguales al nacer en todos los varones, con independencia de su nacionalidad, religión o lugar de residencia.

En términos generales, la circuncisión es una intervención externa estandarizada en la que se extirpa parcial o totalmente el prepucio, la protección anatómica natural del glande.

Al quedar sin su cobertura fisiológica, la piel del glande se endurece y se vuelve más áspera con el tiempo, lo que reduce progresivamente los impulsos aferentes procedentes de sus mecanorreceptores.

También se pierde la función auxiliar del prepucio en el deslizamiento del pene dentro de la vagina.

El equivalente más cercano a la circuncisión en la historia de la medicina es una tortura inquisitorial de la Edad Media en la que se cortaban los párpados de la víctima. Los globos oculares se secaban y la víctima perdía gradualmente la visión hasta llegar a la ceguera total.

La circuncisión crea una diferencia anatómica permanente que divide a la población masculina en dos grandes grupos. A un lado están los hombres cuyo prepucio se ha conservado naturalmente; al otro, los hombres cuya anatomía del pene ha sido modificada artificialmente como resultado de una intervención exógena.

A lo largo de la historia, las diferencias anatómicas entre grupos humanos, como el color de la piel, la forma de los ojos y de la nariz o la constitución física, han servido repetidamente de base para la confrontación, la discriminación, la tensión social y los conflictos. En esos casos se trataba de diferencias naturales del cuerpo humano, determinadas principalmente por la herencia y el origen.

En la circuncisión, la situación es fundamentalmente distinta: la diferencia anatómica entre los dos grupos no la crea la naturaleza, sino una intervención externa. Precisamente este factor de diferenciación anatómica adquirió históricamente un carácter global y dividió a la población masculina del mundo en dos comunidades de tamaño comparable y enfrentadas entre sí.

Al mismo tiempo, la pertenencia de cada hombre a una u otra comunidad no depende de factores religiosos, geográficos, médicos, sociales o culturales.

Como toda intervención quirúrgica, la circuncisión también tiene complicaciones. Sus tasas varían según las condiciones en las que se realiza.

Un metaanálisis reciente de dos mil veintiuno, que incluyó a cuatro millones cuarenta y dos mil novecientos ochenta y ocho hombres, estimó que el riesgo global de complicaciones de la circuncisión médica que requerían intervención médica, como infecciones, hemorragias, adherencias y estenosis del meato, era del tres coma ochenta y cuatro por ciento.

En un metaanálisis en red de diez ensayos aleatorizados de dos mil veintiséis, que incluyó a tres mil novecientos ochenta y cuatro lactantes y comparó dispositivos modernos de circuncisión, los principales resultados evaluados fueron las hemorragias, las infecciones, las adherencias y otros acontecimientos adversos. La muerte no se presentó como una complicación habitual.

En términos generales, la mortalidad en la circuncisión médica es tan infrecuente que la mayoría de los estudios no permiten calcular de forma fiable un porcentaje específico, aunque también puede producirse en un quirófano.

También hay que señalar que la anestesia es un procedimiento médico con riesgos propios y que solo está justificada cuando existen indicaciones médicas, entre las cuales no se encuentra la circuncisión ritual.

En la práctica tradicional de la circuncisión, los riesgos de complicaciones son órdenes de magnitud mayores. El Bulletin of the World Health Organization publicó los resultados de la circuncisión tradicional de adolescentes y hombres jóvenes en África oriental y meridional.

Se comunicaron las siguientes cifras: una frecuencia global de complicaciones, como infecciones, circuncisión incompleta y cicatrización tardía, de entre el treinta y cinco y el cuarenta y ocho por ciento; y una letalidad relacionada con la circuncisión tradicional de alrededor del cero coma dos por ciento, aproximadamente una muerte por cada quinientos procedimientos.

No existen datos sobre cuál era la mortalidad sin los conocimientos médicos modernos en tiempos de Moisés, en la Edad Media o en siglos pasados. Solo podemos hacer conjeturas.

En este clip presentamos una concepción propia del autor sobre las consecuencias funcionales de la extirpación del prepucio, el mecanismo propuesto y su prevalencia.

En la comunidad circuncidada, la masturbación es fisiológicamente inarmónica y deficiente en su dimensión recreativa debido a la ausencia del eslabón anatómico central de este mecanismo fisiológico: el prepucio.

Para comprender objetivamente las sensaciones a las que se refieren los hombres circuncidados durante la masturbación, un hombre no circuncidado solo tiene que retraer el prepucio desde el glande del pene no erecto hasta su base, colocar el propio glande directamente en la palma e intentar masturbarse.

La ausencia de un prepucio móvil modifica la mecánica de la estimulación. Cuando existe un contacto directo y firme entre la piel fina y sensible del glande y la piel áspera de la palma, queda excluida la estimulación adecuada del glande descrita anteriormente: un movimiento complejo y rítmico, longitudinal, de rodamiento y compresión.

En esta situación son posibles principalmente dos tipos de movimientos rítmicos: estirar el pene a lo largo de su eje y comprimirlo de forma pulsátil. Con cierta destreza, estas acciones permiten lograr una erección, pero excluyen por completo el componente recreativo, porque no se produce una estimulación adecuada del propio glande como la que experimentan los hombres no circuncidados.

A medida que aumenta la erección, ambos tipos de movimientos se vuelven más difíciles, dolorosos e imposibles de realizar cuando el pene alcanza una rigidez completa. En ese momento, bajo determinadas condiciones predisponentes, como una abstinencia prolongada, la estimulación sexual exógena o el uso de cremas para reducir el roce entre la palma y el glande, es posible alcanzar el orgasmo seguido de la eyaculación. Al mismo tiempo, la ausencia de alternativas debida a la falta de prepucio da pie a que los hombres circuncidados informen de una masturbación «satisfactoria».

Sin embargo, estos hombres carecen del proceso de aumento progresivo del placer erótico que hace tan atractiva la masturbación para los hombres no circuncidados, como se explica en el ciclo número cuatro. El propio orgasmo pierde gradualmente intensidad debido a la reducción de la sensibilidad de la piel del glande, que, al no estar cubierta por el prepucio, se endurece progresivamente.

En estos casos puede considerarse satisfactoria la eyaculación, pero en absoluto la masturbación, ya que, para la gran mayoría de los hombres circuncidados, esa masturbación rutinaria y deficiente resulta desagradable. Al observar a mil setecientos veintiún pacientes, identificamos una tendencia fundamental. A diferencia de los hombres con circuncisión parcial, en los hombres con circuncisión completa el proceso resulta tan poco atractivo que recurren a él solo en contadas ocasiones, sobre todo cuando se ven obligados a proporcionar una muestra de semen.

Precisamente por esta última circunstancia, la circuncisión clásica en la infancia conduce a la privación de la práctica masturbatoria. Mientras que, para los hombres sanos no circuncidados, la masturbación constituye un canal sumamente atractivo, universal y regulable a voluntad para liberar la energía sexual acumulada, favoreciendo que el individuo no circuncidado concentre su atención en una sola pareja prioritaria, los hombres circuncidados carecen de esa posibilidad.

Para los hombres circuncidados, ante la falta de atractivo de la autosatisfacción manual, la forma fisiológica atractiva de aliviar la tensión sexual es el sexo con parejas que compense cuantitativamente esa carencia. Consideramos que esto es precisamente lo que los obliga a buscar activamente relaciones con parejas más frecuentes, rebajando progresivamente sus exigencias respecto a las características personales de las parejas y a las técnicas de satisfacción sexual, ya sean vaginales, orales o anales, sin desdeñar tampoco las relaciones incestuosas.

Esta búsqueda a menudo se transforma en hipersexualidad callejera y en una moral sexual ultraliberal, con todas sus manifestaciones sociales típicas, poco populares en la mayoría de las comunidades no circuncidadas.

Consideramos que la circuncisión del prepucio en los niños deja una huella notable en todo el proceso posterior de formación psicosexual de la personalidad y en la comprensión de conceptos como la sexualidad y el amor.

Ya en el siglo primero de nuestra era, el filósofo griego Filón llamaba a la circuncisión «extirpación de las pasiones». Consideraba acertadamente que el pene del hombre es un instrumento de amor y que el procedimiento de extirpación del prepucio mutila dicho instrumento.

La disminución de la sensibilidad del glande como consecuencia de la circuncisión, como ya se ha señalado, reduce proporcionalmente la intensidad con la que el adolescente percibe el placer sensual procedente del principal campo receptor masculino.

En la práctica, se produce una influencia sensorial antinatural sobre el sistema nervioso central del adolescente en formación, que empobrece su gama emocional subconsciente. Esto reduce la selectividad del adolescente respecto a las características personales de sus parejas femeninas y cede automáticamente el lugar al racionalismo, en forma de una evaluación pragmática de las ventajas cuantitativas y económicas que ofrecen dichas parejas.

Es importante señalar que la esfera emocional, que es el único terreno del poderosísimo principio creador del amor, ya sea amor a Dios, a los padres, al prójimo y otros, cede en la comunidad circuncidada la primacía a la esfera racional, con principios creadores no menos poderosos, como el pragmatismo, por ejemplo, rechazar a una mujer por infertilidad o por no aportar una dote adecuada, y el miedo, a los padres, a Dios, a la comunidad y otros. Esto orienta la formación psicosexual del adolescente según un algoritmo mental diferente.

Precisamente por eso, desde aquellos tiempos en los que la circuncisión se limitaba principalmente al ámbito religioso, la denominación «cristiano» no se refiere a la pertenencia a una rama concreta del cristianismo, de las que existen muchas variantes, a menudo enfrentadas entre sí, sino a un tipo de mentalidad conocido por su amor y su capacidad de perdonarlo todo. Del mismo modo, la denominación «semita», en la que se incluyen a sí mismos los judíos y los árabes musulmanes, alude precisamente a un tipo de mentalidad pragmática, común a los representantes de ambas religiones tanto en su infalibilidad y autosuficiencia como en su rigor en el cumplimiento del dogma religioso.

Sobre la base de la concepción presentada, consideramos que en el fundamento profundo de los macroconflictos y microconflictos actuales se encuentra precisamente la divisoria mental global entre las poblaciones circuncidada y no circuncidada, tan imposible de eliminar como la circuncisión realizada a un niño.

La circuncisión masculina y la femenina surgieron en culturas y épocas históricas diferentes; sin embargo, comparten una serie de características. Nos referimos a la circuncisión masculina sin indicación médica y a las intervenciones tradicionales en los genitales femeninos.

En ambos casos se trata de una modificación irreversible de los genitales externos, que suele realizarse en la infancia por tradiciones religiosas, culturales o familiares, sin indicación médica y sin posibilidad de consentimiento consciente por parte del propio niño o de la propia niña.

El pene y el clítoris son órganos embriológicamente homólogos. El pene se corresponde con el clítoris; el glande del pene, con el glande del clítoris; el prepucio, con el capuchón del clítoris; y el frenillo del prepucio, con el frenillo del clítoris y los tejidos adyacentes.

Por eso, en la literatura científica, la circuncisión masculina y la femenina a menudo se consideran intervenciones de naturaleza semejante sobre estructuras anatómicas homólogas, aunque difieren en la cantidad de tejido afectado, las consecuencias médicas y el contexto cultural.

Existen tres tipos principales de circuncisión femenina: sunna, escisión e infibulación. La sunna es el método menos agresivo de circuncisión, en el que se extirpan los pliegues cutáneos que rodean el clítoris para que permanezca siempre al descubierto. En la escisión se extirpan el clítoris y los labios menores. En la infibulación se extirpan el clítoris y los labios menores, y se suturan los labios mayores de forma que solo quede una abertura diminuta. La Organización Mundial de la Salud añade un cuarto tipo de lesión de los genitales femeninos sin indicación médica, que incluye, por ejemplo, perforaciones, incisiones y cauterización.

La Organización Mundial de la Salud considera todos estos procedimientos formas de mutilación genital femenina, sin beneficios médicos y asociadas al riesgo de complicaciones graves.

En términos generales, la circuncisión masiva de niños antes de su maduración psicosexual genera en distintos individuos sociales el conjunto descrito anteriormente, en los clips número once a catorce, de códigos culturales estables, una forma específica de pensar y sentir, orientaciones de valores, actitudes y normas de comportamiento. En otras palabras, en la mayoría de los individuos circuncidados, con independencia de su adscripción religiosa, incluidos cristianos, budistas, hinduistas y otros, se forma una mentalidad semita específica.

La reproducción de la circuncisión como patrón en cada individuo, de generación en generación, ha formado gradualmente en la comunidad circuncidada un algoritmo profundo y resistente de la conciencia colectiva e individual, incluido el inconsciente, conocido como mentalidad semita.

El problema de esta cuestión es que la filosofía clásica define la mentalidad como un concepto muy dinámico, que cambia de una época a otra de acuerdo con el progreso social. En este caso, la mentalidad semita no ha cambiado durante, al menos, los últimos quince mil años, debido a la invariabilidad del factor que la forma: la circuncisión infantil. Así pues, una parte de la población de la Tierra está sujeta a cambios en su mentalidad, mientras que la otra no ha modificado su algoritmo de desarrollo mental desde tiempos prehistóricos. Un desequilibrio así conlleva inevitablemente el riesgo de conflicto.

La globalización mundial provoca una aceleración creciente de los procesos destructivos de esta confrontación de mentalidades en la sociedad en su conjunto, desde la familia hasta los cárteles supranacionales. Y, si esta confrontación se agrava, los conflictos mundiales actuales serán solo el comienzo…

En los clips número once a dieciséis se ha mostrado que la circuncisión ritual y preventiva del prepucio en los niños presenta las siguientes características:

Alteración de la estructura protectora natural del pene, que provoca el endurecimiento del glande y dificulta la función orgásmica.

Eliminación del órgano central de la masturbación, que provoca la pérdida del atractivo recreativo de esta y, como consecuencia, una búsqueda intensa y forzada de sexo con parejas, con un bajo nivel de selectividad, incluidas la hipersexualidad callejera, las prácticas sexuales desviadas y el incesto.

Genera en la comunidad circuncidada un algoritmo mental latente, resistente a las influencias religiosas, históricas y sociales, que entra en contradicción con la mentalidad de la comunidad no circuncidada, sujeta a cambios progresivos.

En mil novecientos ochenta, la Organización Mundial de la Salud publicó una definición del concepto de discapacidad, basada en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, conocida por las siglas inglesas ICF. Esta definición fue perfeccionada posteriormente en el Informe mundial sobre la discapacidad de dos mil once y, después, la Organización Mundial de la Salud siguió utilizándola ampliamente como una definición general de discapacidad en los años siguientes, de dos mil once a dos mil catorce y en adelante.

La definición dice: discapacidad es un término general que abarca las deficiencias de las funciones y estructuras corporales, las limitaciones de la actividad y las restricciones de la participación. La discapacidad refleja los aspectos negativos de la interacción entre una persona con una condición de salud y los factores contextuales, tanto ambientales como personales.

En la práctica, las características de la circuncisión preventiva y ritual que hemos expuesto generan en los niños un estado irreversible que se corresponde con la definición general de discapacidad de la Organización Mundial de la Salud.

Esto en cuanto a su naturaleza médica.

La circuncisión también se debate como una forma de violencia.

Los partidarios de la circuncisión preventiva aceptan que es una forma de violencia, pero supuestamente por el bien del niño. Los partidarios de la circuncisión ritual la han caracterizado históricamente como un autosacrificio del pueblo de acuerdo con el dogma religioso o en virtud de las tradiciones.

Sin embargo, son los padres quienes deciden realizar una circuncisión forzada, mientras que es el niño quien pierde una parte de su cuerpo.

Esto no es un autosacrificio. Son los padres quienes sacrifican una parte del cuerpo del niño. A veces, con un desenlace mortal.

La privación de la función masturbatoria en la comunidad circuncidada suele ir acompañada de un fenómeno llamado «compensación de funciones».

Un ejemplo clásico es el de una persona que nace ciega y desarrolla un oído y un olfato más agudos como compensación. Otro ejemplo es el de una persona que nace sin extremidades superiores y cuyas extremidades inferiores asumen las funciones de las manos. Se conocen casos en los que personas con esta discapacidad podían disparar un arco e incluso tocar el piano con los pies, entre otras cosas.

En el caso de la circuncisión, la energía sexual que se acumula en el adolescente, al carecer de un canal masturbatorio de liberación y en ausencia de relaciones de pareja, se sublima en busca de vías alternativas de salida.

El futuro de estos adolescentes puede depender de manera decisiva de la educación y del entorno social en el que se forman. En un entorno agresivo, puede manifestarse como una mayor sed de sangre; en un entorno pragmático, como una marcada avaricia; en el ámbito académico, como genialidad o como inclinación a la compilación y al plagio; y en la política, como crueldad y doble moral.

En todos los casos, el precio es la discapacidad psicosexual de la persona. Esto debe entenderse como una gran tragedia de la sociedad humana.

Clip №º 20. Protección social de los adolescentes en las comunidades circuncidadas

Históricamente, la comunidad circuncidada estaba delimitada por la religión. Por eso, no es sorprendente que los principales mecanismos de protección social de los adolescentes se formaran precisamente como instituciones religiosas y jurídicas.

La primera de estas instituciones reconocía la autonomía religiosa de los adolescentes de entre doce y catorce años, según la ubicación geográfica de la comunidad circuncidada.

El segundo mecanismo consideraba el matrimonio como una institución religiosa y jurídica que legitimaba las relaciones sexuales conyugales dentro de la norma religiosa correspondiente.

Ambas instituciones legitimaban de hecho las relaciones de pareja para los adolescentes, creando así un canal de liberación de la energía sexual que compensaba la privación de la práctica masturbatoria.

Dentro de una corriente predominante pragmática, esto podía desembocar en una moral sexual liberal.

En el contexto de la prohibición de las relaciones prematrimoniales, podía dar lugar a matrimonios tempranos.

Como resultado, el inconsciente colectivo de la comunidad circuncidada en su conjunto llegó históricamente a percibir a los adolescentes de doce o catorce años como posibles parejas sexuales.

En cambio, la mentalidad de la comunidad no circuncidada admite relaciones de pareja legales a partir de los diecisiete o dieciocho años, lo que a menudo se refleja en las legislaciones de los países con población no circuncidada.

Por desgracia, la diferencia insuperable descrita anteriormente entre las valoraciones de las comunidades no circuncidada y circuncidada provoca discrepancias en la valoración de la masturbación como fenómeno fisiológico y, en las zonas donde ambas comunidades se entrecruzan, crea un terreno fértil para los conflictos sociales relacionados con la prostitución infantil y la pedofilia.